Community prevention.

Wednesday, April 12, 2017

Metodo de Cuba para disminuir los indices de depresion en la poblacion.(stress)

Getting involved in cultural life decreases depression.
Los expertos definen esta patología como una alteración del estado de ánimo en las personas, que incluye una serie de cuadros clínicos con sintomatologías muy variadas. En el peor de los casos puede provocar el suicidio, un fenómeno social con incidencia mayoritaria en jóvenes de 15 a 29 años de edad.
No obstante, la depresión se puede prevenir y tratar a través de la identificación precozmente de la tristeza persistente, la angustia mental, la pérdida de interés en las actividades con las que normalmente se disfruta o la incapacidad para acometer acciones cotidianas.
Sus síntomas se caracterizan por la pérdida de energía, cambios en el apetito, necesidad de dormir más o menos de lo normal, ansiedad, disminución de la concentración, indecisión, inquietud, sentimiento de inutilidad, culpabilidad o desesperanza, y pensamientos de autolesión.
El tratamiento eficaz consiste en terapias de diálogo y por ello el lema de la campaña actual es: Hablemos de depresión, por la vida da tu paso, a fin de promover habilidades para la comunicación interpersonal y prevenir, identificar y afrontar la enfermedad.
Además, se pretende abordar la estigmatización y dar a conocer cómo recibir ayuda inmediata y segura.
Cristian Morales Fuhriman, representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), indicó en La Habana a la prensa que la enfermedad afecta a 300 000 000 de personas en el mundo y el estimado en América Latina es de un 16% de esa cifra.
Al respecto añadió: «La depresión no discrimina, no importa quién sea usted, cuál sea su trabajo, edad, profesión ó cargo que ocupa. Nos afecta a todos. Es un fenómeno de causas complejas, físicas, sicológicas y sociales. Los sectores más empobrecidos, con malas condiciones de vida, con empleo precario, están más expuestos a sufrirla. Quienes viven en condiciones, cuyos determinantes sociales de la salud son más afectados, evidentemente son más vulnerables».
Por su parte, la doctora Carmen Borrego, directiva del Departamento del Adulto Mayor Asistencia Social y Salud Mental del Ministerio de Salud Pública (MINSAP), explicó que la Isla cuenta con una red de servicios especializados, que brindan una atención integral a la población, partiendo del modelo de medicina comunitaria, rectorada por el médico y la enfermera de la familia.
Aseguró que esos profesionales se encuentran capacitados para la detección y manejo de la enfermedad y se respaldan en 449 policlínicos, 10 869 consultorios y 136 departamentos municipales de salud mental, ubicados en el primer nivel de atención.
En el segundo nivel de atención se cuenta con 17 servicios de psiquiatría en hospitales generales y clínico-quirúrgicos, otros 15 para la atención infantojuvenil en pediátricos y 19 en siquiátricos.
También dispone de un servicio de consejería telefónica las 24 horas del día, gratuita, confidencial y anónima, con un personal calificado, que aún cuando brinda  información y orientación acerca del manejo de las adicciones, un alto por ciento de las llamadas han solicitado ayuda sicológica en trastornos relacionados con la salud mental como la depresión.
Los ancianos conforman un grupo vulnerable a padecer la enfermedad por el abandono familiar, largas estadías en instituciones sanitarias, pérdida de seres queridos, maltrato, discapacidad física o funcional, padecimientos crónicos no transmisibles, sentimientos de desesperanzas, dependencia al alcohol y otros hábitos, que dañan la salud, entre múltiples causas.
Todo ello se agrava teniendo en cuenta que Cuba sufre un envejecimiento poblacional acelerado. Hoy se calcula que un 19,8% de la población de la Mayor de las Antillas rebasa los 60 años de vida. De ellos, casi un 15% viven solos y la soledad puede derivar en otro de los motivos de la depresión.
Para aliviar este padecimiento y otros relacionados con este fenómeno, el país asumió estrategias con vista a garantizar una longevidad satisfactoria, partiendo de la cobertura médica gratuita y de calidad al ciento por ciento de los cubanos, según aseguró el doctor Alberto Fernández Seco, jefe del departamento de Adulto Mayor, Asistencia Social y Salud Mental del Minsap.
El funcionario agregó que en la nación caribeña existen muchos proyectos sociales y comunitarios para integrar a esas personas y brindarles un nivel de participación. Mencionó los círculos de abuelos surgidos en la década de los 80 del siglo pasado, en los cuales el anciano dedica varias horas del día a la práctica de ejercicios físicos. «En esos grupos se potencian actividades culturales, sociales y deportivas, que asumen la participación y socialización de las personas mayores», indicó Fernández Seco.
Otras modalidades son las 274 casas de abuelos y los 148 hogares de ancianos, con internamiento parcial y total, que buscan la reinserción de ese segmento poblacional en la comunidad; garantizar la atención nutricional y médica, ampliar la cultura general integral de esas personas y lograr una mayor utilidad del tiempo libre en ellos.
Sin embargo, la primordial aspiración es asegurar la permanencia del longevo en su casa, rodeado del cuidado de sus seres queridos y socializado con la comunidad, situación que colapsa cuando vienen la discapacidades provocadas por fracturas de hueso, accidentes cerebro-vasculares, pérdida de la visión y otras patologías asociadas, que derivan en un incremento de la dependencia hacia otras personas.
Por lo cual, se instrumenta la capacitación para cuidadores en unas 250 escuelas en todo el país, donde se enseñan habilidades para auxiliar a los ancianos necesitados de ayuda personalizada. Quienes realizan esta actividad pueden ser asalariados por el Ministerio del Trabajo y Seguridad Social o ejercer el trabajo por cuenta propia (reciben ingresos económicos de parte de los familiares que los contratan).
en esos cursos se insiste en la importancia de la comunicación y en dedicarle tiempo al diálogo con los abuelos, explicó el doctor Fernández Seco y ejemplificó con indagaciones sociales desarrolladas en Cuba en personas con edades centenarias o mayores de 80 años. Puntualizó: «ellos disfrutan del amanecer, la lluvia, el amor y otras manifestaciones de la naturaleza, se aferran a los desafíos y ven la vida con mucho optimismo. Esa es una fórmula para evitar la depresión».
Fuente: http://www.granma.cu/cuba/2017-04-08/cuba-movilizada-contra-la-depresion-una-nefasta-enfermedad-08-04-2017-14-04-29

Monday, March 27, 2017

Inaugurarán en Cuba centro de entrenamiento para la cirugía robótica.

Robotic surgery training center to be inaugurated in Cuba.But because of US embargo even Cuba has not been able to acquire the equipment ("Da Vinci" robot) to practice this surgery in the Cuban hospitals. 

La apertura en Cuba de un centro de entrenamiento para la capacitación de profesionales en el uso de la robótica en tratamientos médicos, constituye una novedad, atendiendo a la imposibilidad de la Isla de adquirir equipos de última tecnología para este empeño a causa de las leyes del criminal bloqueo económico, comercial y financiero impuesto al país por Estados Unidos hace más de medio siglo.
El doctor Julián Francisco Ruiz Torres, director del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso Luis de la Puente Uceda, ubicado en La Habana, señala a Granma Internacional, que desde hace varios años, el Ministerio de Salud Pública de Cuba intenta comprar equipamiento para utilizarlos en la cirugía robótica y sin embargo no ha sido posible, porque son producidos solamente en una empresa norteamericana, a la cual le prohíben vender a la Isla caribeña.
Hemos contactado con ellos, —explica el también Doctor en Ciencias— tenemos todos los recursos económicos y el apoyo de nuestro gobierno para obtener los equipos, pero los esfuerzos no han dado resultado.
No obstante, preparamos a los profesionales cubanos en este tipo de tecnología para que, cuando entre el primer instrumental al país se ponga a funcionar y pueda curar enfermedades de nuestra población».
Según su criterio, de tener el equipamiento tecnológico necesario, Cuba está en condiciones de iniciar la cirugía robótica, a partir de la experiencia acumulada en más de 20 años de práctica con intervenciones quirúrgicas de mínimo acceso, además cuenta con centros rectores, cirujanos líderes, y médicos certificados en la técnica. «Todo depende de que la única industria que fabrica este instrumento en Estados Unidos, acceda a vendérnoslo», indicó.
En prestigiosas clínicas de países desarrollados se usan robots, que trabajan de forma autónoma o semiautónoma a través de un sistema informático con capacidad para operar, supervisar y corregir patologías con precisión geométrica en las incisiones y suturación. Ellos realizan microcirugías, dadas las limitaciones del ser humano, en especialidades como: la cirugía cardiaca, gastrointestinal, pediátrica o de la neurocirugía.
El nuevo centro de entrenamiento abre sus puertas el venidero 27 de marzo y está ubicado en el Hospital Luis de la Puente Uceda, en el capitalino municipio Diez de Octubre. Con él se pretende capacitar a los profesionales que laboran en unos 120 servicios de cirugía de mínimo acceso del país y a otros colegas del continente, que cursen pasantías y postgrados en Cuba.
«Nuestro centro médico —asegura el profesor Ruiz Torres —recibió una inversión que costó altas cifras financieras al gobierno para reparar y modernizar las áreas de consultas y hospitalización. Con ello se alcanza mayor confort para pacientes y trabajadores, se brinda mejor servicio a la población y se incrementan las cirugías para solucionar problemas de salud».
En Cuba esa institución médica realiza cirugías de laparoscopías o de mínimo acceso desde la década de los 90 del siglo pasado. Esta técnica quirúrgica se basa en pequeñas incisiones, usando la asistencia de una cámara de video que permite al equipo médico observar el campo quirúrgico dentro del paciente y accionar en el mismo. Ellas evitan los grandes cortes de bisturí y posibilitan, por lo tanto, un periodo post-operatorio mucho más rápido y confortable.
Sus ventajas pueden constatarse en la evolución de la cirugía, se obtienen los mismo beneficios que la convencional, también pueden verse óptimos resultados estéticos (cicatrices de 3 a12 milímetros), mínimo dolor postoperatorio y una rápida recuperación. Las heridas, al ser muy pequeñas, apenas tienen riesgo de infección y el resultado final es que el paciente puede ser dado de alta entre 24 y 48 horas después de la operación.
Por otra parte, la doctora en Ciencia Rosalba Roque González, subdirectora del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, Luis de la Puente Uceda, comenta que en esa institución  se han formado un gran número de profesionales especializados en las intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas, los cuales han extendido los servicios a lo largo y ancho del territorio nacional, a su vez que han contribuido a las investigaciones y han enseñado a otros colegas, incluyendo a estudiantes de otros países.
Con el nuevo centro de entrenamiento se pretende capacitar a más de 30 cirujanos en esos novedosos laboratorios en diversas modalidades de cursos. Ello permitirá una cobertura para instruir a más de 700 galenos al año. Una cifra que triplica las estadísticas actuales, afirma la también profesora e investigadora titular.
La doctora agrega: «Una de las modalidades del aprendizaje es el intercambio con colegas del mundo que realizan labores similares en clínicas propias o centros de salud comunitarios. Pretendemos además, que en nuestro centro de entrenamiento se combine la docencia con las investigaciones, para experimentar con las nuevas tecnologías que entran al país antes de ser distribuidas a los hospitales provinciales y municipales».
En ese centro estarán instalados simuladores para introducir procedimientos en especialidades como oncología, otorrinolaringología, neurocirugía y gastroenterología. Formará también a profesionales de la enfermería y a licenciados en tecnología de la salud, principalmente de electro medicina para alargar la vida útil de los equipos.
En la actualidad se han graduado unos 200 especialistas extranjeros y se espera una mayor cifra de egresados cuando el centro de capacitación preste servicios ininterrumpidamente.
Una de las principales aspiraciones es convertir a la entidad en un centro de referencia para el área de América Latina y el Caribe en la formación de especialistas y de enfermeros, por tanto, una de las metas será certificar la calidad de la enseñanza bajo las normas ISO para avalar los procederes y servicios que allí se brinden.
«Contamos ya –asegura Roque González -con un claustro profesoral integrado por 33 profesores y 22 investigadores, más toda la técnica novedosa adquirida por el país en los últimos años que ha sido posible obtener. Con ese equipamiento se inician proyectos de investigación para estandarizar los protocolos médicos, garantizar el uso óptimo y obtener el mayor caudal de conocimiento».
Con un prestigio ganado por Cuba en años de experiencia de brindar salud gratuita y de calidad a su población, los directivos y especialistas de la Isla enfrentan el desafío de adueñarse del caudal de conocimientos internacionales que supone el desarrollo de las nuevas tecnologías. Ovación para tales empeños.
Fuente: http://www.granma.cu/salud/2017-03-23/inauguraran-en-cuba-centro-de-entrenamiento-para-la-cirugia-robotica-23-03-2017-18-03-49?page=2

Saturday, March 25, 2017

Fotos en Sarasota, Florida, Estados Unidos.

Aqui les muestro algunas fotos que tome en la bahia de Sarasota, donde vivo, con mi nueva camara Nikon D3400, el lente normal y el zoom de 70-300 4.5-6.3 que viene con el kit.
Esta es una foto de mi esposa.
Este soy yo, el autor del blog.










Tuesday, March 14, 2017

Factores de riesgo en la demencia y el Alzheimer, segun tablas demograficas de la poblacion en Cuba.

Education is a protective factor, even in people at greater risk of developing Alzheimer's, education slows its onset.
La educación es un factor protector, incluso en personas con mayor riesgo de desarrollar Alzheimer, la educación retarda su comienzo.
«La cognición (la capacidad de aprender, resolver problemas, recordar y utilizar apropiadamente la información almacenada) es fundamental para una buena salud y envejecimiento. Diversas condiciones, muchas de ellas asociadas a la edad, afectan adversamente a la cognición», explicó el doctor Juan de Jesús Llibre Rodríguez, presidente de la sección cubana de Alzheimer, con quien Granma conversó sobre las ventajas de la educación para incrementar las reservas cognitivas y disminuir el riesgo de la enfermedad de Alzheimer.
De acuerdo con el experto, dicha premisa quedó demostrada en el proyecto Envejecimiento y Alzheimer, un estudio de seguimiento de 3 000 personas de 65 años y más en la población cubana, iniciado en el año 2003, con evaluaciones que se realizan cada cuatro años. «El propósito de la investigación es brindar información acerca de las enfermedades crónicas no transmisibles y los factores de riesgo que afectan la salud física y mental de las personas mayores, con especial énfasis en las funciones cognitivas, así como los factores que se asocian a un envejecimiento cerebral saludable», dijo.
«En el estudio se confirmó que el riesgo de enfermedad de Alzheimer disminuyó en un 30 % en las personas mayores con nivel preuniversitario, y en un 40 % en los universitarios en relación con las personas con nivel de educación primario o inferior, controlando el efecto de otros factores como la edad, el sexo y las enfermedades cardiovasculares. Las pruebas utilizadas tuvieron en cuenta la influencia del nivel educacional», señaló el entrevistado.
Según el doctor Llibre Rodríguez, estos resultados confirman evidencias de estudios epidemiológicos realizados en diversas latitudes. «Una revisión sistemática y metaanálisis de 133 estudios con más de 437 477 participantes mostró que la baja educación incrementa el riesgo de demencia y enfermedad de Alzheimer».
«La educación y la estimulación cognitiva durante toda la vida disminuyen el riesgo de enfermedad de Alzheimer ayudando a desarrollar una reserva cognitiva que permite a las personas continuar funcionando a un nivel normal, a pesar de estar experimentando los cambios degenerativos en sus cerebros» subrayó el especialista.
Asimismo, si bien se reconoce el efecto de la educación y la estimulación cognitiva durante toda la vida en la neuroprotección, se plantea que las personas con mayor educación por lo general alcanzan mejores condiciones socioeconómicas, se preocupan más por cuidar su salud, adoptan estilos de vida más saludables desde la infancia, y durante toda la vida.
«Envejecer bien depende de los genes, el ambiente y el estilo de vida. Es posible que con el incremento en la edad la persona mayor note un aumento de la dificultad para encontrar palabras, dificultad para realizar múltiples tareas a la vez y una disminución leve en poder poner atención, pero todavía será capaz de aprender cosas nuevas, crear nuevos recuerdos y mejorar su vocabulario y lenguaje», puntualizó el doctor Llibre Rodríguez.
«En Cuba, después de los 65 años, aproximadamente el 8 % de las personas mayores desarrolla deterioro cognitivo leve (personas en riesgo de desarrollar demencia) y un 10 % desarrollan demencia. Aproximadamente dos tercios de las personas con demencia identificados en los estudios de población sufren la enfermedad de Alzheimer, ya sea sola o combinada con otras enfermedades», dijo el especialista.
Como la edad es el factor de riesgo más reconocido para desarrollar demencia, el número de personas con esta condición se incrementará en Cuba en los próximos años con el acelerado proceso de envejecimiento de su población, de la cual más de un 19 % ya tiene o sobrepasa los 60 años.
«En Cuba, las investigaciones realizadas estiman en 160 000 las personas que viven con demencia. Asumiendo que no se alcance la cura de la enfermedad en los próximos años, el número de personas con demencia se incrementará a 300 000 personas para el año 2040, que representará el 2,7 % de la población cubana», alertó el entrevistado.
Los autores del estudio recomiendan diversas acciones que pueden ayudar a disminuir el riesgo de padecer esta enfermedad, entre las cuales mencionan cuidar su corazón (prevención y control de la diabetes, obesidad, hipertensión arterial y eliminar el tabaquismo), seguir una dieta saludable, mantenerse físicamente activo, retar a su cerebro aprendiendo cosas nuevas y disfrutar con la familia, amigos y su comunidad.
Pero sobre todo, «nunca es tarde para realizar actividades que estimulen la reserva cognitiva, como por ejemplo integrarse a la Universidad del Adulto Mayor, a los círculos y casas de abuelos, y participar en grupos y actividades sociales», concluyó.
Fuente: http://www.granma.cu/todo-salud/2017-03-12/mas-reservas-cognitivas-menos-riesgo-de-alzheimer-12-03-2017-21-03-25

Thursday, March 9, 2017

Un vaso de agua tibia con limon en ayunas puede mejorar notablemente su salud.

A glass of warm water with lemon on an empty stomach can greatly improve your health.
1. Puede mejorar su metabolismo.

El agua potable (aproximadamente 20 onzas) puede aumentar su tasa metabólica en un 30 por ciento, según un estudio en el Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Tomar un vaso con el estómago vacío ayuda a poner su cuerpo en un camino hacia la digestión más eficiente en el momento de comenzar su día.

2. Puede ayudar a aliviar la acidez estomacal y la indigestión.

 Cuando bebe un vaso a primera hora de la mañana, limpia todos los ácidos alimenticios del esófago que funcionaron hacia arriba mientras dormía. (También ayuda a eliminar los ácidos de los dientes.)


3. Puede prevenir las piedras de riñón.


Beber agua primero es clave para diluir las sustancias en la orina que pueden causar cálculos renales. Pero recuerde: su consumo de agua debe ascender a por lo menos un medio galón al día para realmente alejarlos, dicen los expertos. (Añadir una rodaja de limón rico en ácido cítrico también ayuda, FYI.)

4. Puede detener un dolor de cabeza.

La deshidratación es una de las principales causas de ese dolor palpitante en su cráneo. Piense en un vaso de agua a primera hora de la mañana como una medida que ayuda a prevenir un dolor de cabeza en desarrollo. (Sólo asegúrese de seguir bebiendo durante todo el día.)


5. Ayuda a eliminar las toxinas del cuerpo.


Se trata de mantener el intestino delgado hidratado y el equilibrio del agua de su cuerpo bajo control. Su velocidad de vaciado gástrico (es decir, cuánto pis) es acelerada por la cantidad de agua que consume. Cuanto más haces pis, más toxinas debes eliminar. Simple como eso.

6. Se mantiene el sistema digestivo en movimiento.

 Sí, un vaso de agua en ayunas también ayuda a regular la digestión (ejem, sus deposiciones) para que sacarlo del camino a primera hora. 

7. Se puede mantener saludable sin que usted se enferme de un resfriado o la gripe. 

Lo que necesita es un vaso de agua para mantener su sistema linfático, una parte vital de su sistema inmunológico-hidratado. Un vaso de agua por la mañana ayudará a evitar la congestión y asegurar un drenaje adecuado (y eficiente).
Fuente: 7 Things That Might Happen If You Drink a Glass of Water First Thing in the Morning | Yes, before coffee
http://www.msn.com/en-us?ocid=U141FDHP

Wednesday, March 8, 2017

La diabetes, factor de riesgo para la demencia y el mal de Alzheimer.

Diabetes, a risk factor for dementia and Alzheimer's disease.
"Pérdida de memoria y deterioro cognitivo se cree comúnmente son los primeros signos de la enfermedad neurodegenerativa de Alzheimer, pero un nuevo estudio ha encontrado que las disminuciones en los niveles de glucosa en el cerebro llegan incluso antes - antes de que aparezcan los primeros síntomas. ¿Aun mejor? El mismo equipo también cree que han descubierto una manera de poner fin a estos niveles de caer en esta situacion, un hallazgo que podría prevenir la enfermedad de Alzheimer.
Aunque los médicos saben desde hace tiempo la asociación entre los niveles de glucosa en declive en el cerebro y la aparición de la enfermedad de Alzheimer, por primera vez en la historia, ahora un estudio publicado en línea en la revista Traslacional Psiquiatría ha demostrado que estos niveles de energía en declive son un desencadenante directo para los tradicionalmente conocidos  deterioros cognitivos asociados con la enfermedad.sobre el estudio, "esto puede explicar por qué la diabetes, una condición en la que la glucosa no puede entrar en las células, es un conocido factor de riesgo para la demencia." Según el estudio, una proteína conocida como p38 puede ser capaz de prevenir esta privación se produzcan.
Source: Practico D, Lauretti E, Li J, Di Meco A. Glucose deficit triggers tau pathology and synaptic dysfunction in a tauopathy mouse model. Translational Psychiatry. 2017