Community prevention.

Sunday, June 18, 2017

La licencia de maternidad en Cuba y los discapacitados.

Maternity leave in Cuba and the disabled.
More than 3 500 mothers of children with severe disabilities are protected by Social Assistance
Декретный отпуск на Кубе и инвалидов.
Более 3 500 ядер матерей детей с тяжелыми формами инвалидности защищены социальной помощи
殘疾兒童3500多名產婦接受社會援助和國家的保護。
Más de 3 500 núcleos de madres de hijos con discapacidad severa son protegidos por la Asistencia Social.
Ana vio desvanecerse sus sueños cuando recibió el diagnóstico pocas semanas después del nacimiento de su bebé. El nombre apenas pronunciable del padecimiento era la constancia de que existía una discapacidad severa en la criatura y de que cambiaría irremediablemente toda la dinámica familiar. No vería a su hijo convertirse en lo que él quisiera para ganarse la vida y ella tendría que volcarse por entero y de por vida a su cuidado.
A María ya le pesan los años. Su hija desde que nació es totalmente dependiente de ella. La muchacha ya casi ronda los 30 años y le ha dado muchos momentos felices a todos en casa, pese a sus limitaciones. Pero la madre solo tiene una preocupación: «¿Quién cuidará de ella cuando yo no esté?»
Es cierto que Ana y María son personajes imaginarios, pero la situación de estas madres de hijos con discapacidad severa está lejos de ser una invención, pues no son pocas las mujeres que afrontan circunstancias de este tipo y la vida las lleva a dedicarse por entero a la atención a su prole. Y a ellas, ¿quién las protege? ¿Cómo reciben el sustento para sí y sus criaturas?
Para Haydee Franco Leal, subdirectora general del Instituto Nacional de Seguridad Social las medidas de protección a quienes más lo necesitan revelan la esencia humanista de la Revolución Cubana. Foto: Ismael Batista
A TIEMPO COMPLETO
En conversación con Haydée Franco Leal, subdirectora general del Instituto Nacional de Seguridad Social, abordamos la protección que en Cuba se les ofrece a las madres de hijos con una discapacidad severa, las cuales —ante la condición médica de los pequeños— se ven obligadas a desvincularse del empleo.
«Hoy la legislación de la protección de la maternidad de la trabajadora tiene concebida la ayuda para el caso de la madre que tiene un hijo con una enfermedad que requiere atención especial o presenta una discapacidad física sensorial.
«Teniendo en cuenta que ese niño no puede ser institucionalizado en un centro de educación ni de salud; si al arribar al año de vida presenta estos problemas, existe la protección de una licencia no retribuida a la madre hasta que el niño cumple los tres años.
«La legislación contempla otras licencias no retribuidas para la protección del niño, que serían posterior a los tres años en el caso de que el menor no pueda ser institucionalizado ya sea en educación o en salud pública.
«También existe el cumplimiento de determinados requisitos que establece la ley en el caso de la trabajadora: cuando ha trabajado cuatro meses dentro del semestre anterior a la solicitud de la licencia, tiene derecho a pedir una licencia no retribuida para el cuidado del niño hasta los 17 años de edad.»
Para la especialista todas estas medidas de protección a quienes más las necesitan revelan la esencia humanista de la Revolución Cubana, pues las personas que no están aptas para trabajar — incluidas las madres que deben cuidar a tiempo completo a sus hijos —no quedan abandonadas a su suerte.
«La protección a las madres de hijos con discapacidad severa que tuvieron que desvincularse del empleo, porque el niño demandaba atención permanente y por tiempo indefinido, no estaba concebida en la legislación anterior, por tanto se creó esta disposición que es un ejemplo vivo del humanismo de nuestro sistema revolucionario.
«Con el nuevo Decreto-Ley 339 se reconoció el tiempo dedicado al cuidado del niño como tiempo de servicio para que la madre, una vez alcanzados los requisitos establecidos en la legislación, pudiera generar el derecho a la pensión por edad establecida en el Régimen General de Seguridad Social para los trabajadores».
NADIE QUEDA DESAMPARADO

«La entrega de recursos ha sido una de las modalidades de protección que nosotros hemos tenido», declara Belkis Delgado Cáceres, subdirectora de Prevención, Asistencia y Trabajo Social. Foto: Ismael Batista

Hasta ahora solo hemos hablado de la trabajadora con un hijo que padece alguna invalidez, pero puede darse el caso de que la madre del hijo con discapacidad severa no haya mantenido vínculo laboral. También ellas tienen derecho a la protección de la Asistencia Social.
Belkis Delgado Cáceres, subdirectora de Prevención, Asistencia y Trabajo Social, explica que la ley 105 entre los servicios comunitarios establece una protección a las madres de hijos con discapacidad severa.
«Esta protección consiste en el reconocimiento de los años de servicio al tiempo que la madre dedique a la atención al hijo de manera permanente», subraya la funcionaria.
«Ese se considera el trabajo de la madre, por lo tanto se reconocen estos años a partir de que se aprueba la protección a fines de la jubilación para que la madre logre el derecho aprobado en la ley a contar en algún momento con una pensión de jubilación.
«Ese es un caso que también genera, ante el fallecimiento de la madre, la pensión por sobrevivencia para el hijo con discapacidad. Esas dos pensiones las genera a través de lo que está establecido por la ley.
«Si en caso del fallecimiento de la madre el niño vive, al igual que cualquier madre trabajadora, tiene una pensión por sobrevivencia para que tengan un respaldo económico».
LAS PRESTACIONES
Las madres de hijos con discapacidad severa, en calidad de personas protegidas por el Régimen de Asistencia Social, disfrutan de otros servicios que es válido mencionar: las prestaciones monetarias temporales, el pago del pasaje y de la estancia en otra provincia para mantener un tratamiento médico sistemático fuera del lugar donde la persona reside, el pago del servicio de electricidad a pacientes con enfermedades crónicas que están definidas en la Resolución 147 del Ministerio de Salud Pública, y la entrega de equipos y recursos a aquellas personas que carecen de ellos y que son vitales para mantener la vida del paciente en su domicilio.
«La entrega de recursos — declara la subdirectora de Prevención, Asistencia y Trabajo Social — ha sido una de las modalidades de protección que nosotros hemos tenido.
«Hemos contado con un presupuesto amplio desde 2014 hasta la fecha con el que se ha podido respaldar la situación de muchas familias que tienen una situación social crítica y que hemos identificado. A partir de eso se hace la entrega de recursos necesarios para que sobre todo los niños y adultos mayores, por mencionarte personas que son vulnerables en el núcleo familiar, mantengan una vida digna.
«Eso en la población ha tenido un impacto muy positivo y ha solucionado diferentes problemas puntuales que veníamos teniendo hacía mucho tiempo. Ahora tenemos un presupuesto en la Asistencia Social que es asignado solamente para la compra de estos equipos, independientemente del presupuesto que hemos tenido siempre para otros pagos».
Aunque se sabe que la figura materna es muy importante en la vida de un niño con cualquier tipo de discapacidad, la protección que se concede a las madres en esta situación también se aplica a los padres.
Los datos ofrecidos por la dirección Prevención, Asistencia y Trabajo Social revelan que hasta el primer trimestre de 2017 estaban protegidos por la Asistencia Social 3 622 núcleos familiares de madres de hijos con discapacidad severa en todo el país.
Esos números que hablan por sí solos de no pocas mujeres con historias similares a las de las heroínas que iniciaron este trabajo y que independientemente de su situación laboral, siempre tienen para ellas y para sus hijos las garantías de una vida con dignidad, amparo y atención.

¿A QUIÉN PROTEGE LA ASISTENCIA SOCIAL EN CUBA?

LAS MADRES DEL SECTOR NO ESTATAL



La necesidad de protección de la asistencia social se determina cuando se demuestra la incapacidad de los miembros del núcleo familiar para incorporarse al empleo, motivados por situaciones de salud, discapacidad u otras causas que lo justifiquen; cuando se verifiquen insuficiencia de ingresos para asumir la alimentación o medicamentos, el pago de servicios básicos y la carencia de familiares obligados a prestar ayuda.

En el sector no estatal cada una de las actividades que hoy se desempeñan están amparadas por los regímenes especiales de Seguridad Social, los cuales están concebidos para adecuar los beneficios a las condiciones en las cuales realizan la actividad esas trabajadoras.
La maternidad de la trabajadora se adecua a los beneficios peor no son idénticos. La figura de la licencia no retribuida no esta en el sector no estatal, sin embargo la madre puede pedir  la suspensión del ejercicio de la actividad por razones justificadas y contenidas en cada uno de los regímenes especiales en los cuales está amparada la trabajadora que tiene que dedicarse al cuidado del niño.
En estos casos se le concede la suspensión temporal de la licencia a partir de lo que está establecido en el reglamento del trabajo por cuenta propia.
Fuente:http://www.granma.cu/cuba/2017-06-17/maternidad-con-garantias-a-tiempo-completo-17-06-2017-13-06-13

Thursday, June 15, 2017

Cuando el pelo se cae....

When the hair falls...
Когда волосы выпадают...
CAMAGÜEY.- Volvemos a nuestra consulta, esta vez con una afección que mucho se ve, pero no se conoce en toda su magnitud: la alopecia. La amabilidad de la Dra. Gladys Veloso Padrón, especialista de 1er. y 2do. Grados en Dermatología, Profesora Consultante y Auxiliar, Máster en Medicina Natural y Tradicional, del hospital universitario Manuel Ascunce Domenech, de esta ciudad, nos aclaró que el término viene del griego alopex: zorro, el que al verse afectado por la sarna se le caía el pelo.
Al adentrarnos en el tema, aclaró que son varios los tipos de este padecimiento, por lo tanto, se hace casi imposible abordarlos todos, y sí los más comunes, no sin antes dar a conocer las características del cuero cabelludo y que el pelo transita por tres fases.
—¿Puede referirse a estas?
—Cómo no. La anágena o de crecimiento dura alrededor de mil días o tres años y en esa se encuentra entre el 80 y el 95 % de los pelos del cuero cabelludo, y se sintetizan nuevos cabellos, es primera fase productiva del ciclo piloso en un folículo.
“Otra es la catágena, o de transición, extendida desde el final de la de crecimiento hasta el principio de la de reposo, con permanencia de dos a tres semanas, cuando el 2 % de los pelos se encuentra en ese estado, en la que se observa su formación. A partir de entonces sigue la telógena o de reposo, hay caída del pelo, de tres a cuatro meses, con el 8 al 10 % en esa situación”.
—De acuerdo con lo que me explica, el pelo del cuero cabelludo se mantiene en esas tres fases a la vez…
—Así es. Es normal que a las personas se le caigan alrededor de 100 a 150 pelos diarios, de los 100 000 que poseen como promedio. Esto no quiere decir que se vaya a quedar calva o calvo, porque mientras unos caen, otros se encuentran en una fase diferente, es un ciclo, y crece aproximadamente un centímetro al mes.
—¿Puede caerse el pelo en los días de la menstruación en las mujeres?
—No, nada que ver, es un mito de antaño.
—Si a los seis meses de nacido se afeita la cabecita del bebé, ¿brota con más fortaleza?
—No. Otro concepto erróneo.
—¿Las más frecuentes?
—La pérdida del pelo en una zona circunscrita y a la difusa, esta última con una etiopatogenia (causas y mecanismos de cómo se produce una enfermedad concreta) diferente a la otra.
“Aparecen en diversas formas, como son las cicatriciales —cuando dejan cicatrices—, en su mayoría por causas traumáticas u otras, o no traumáticas, las congénitas…
“Las difusas son abundantes. Al recién nacido se le cae el pelo y es cuando decimos: ‘lo está mudando’; también sucede en el posparto, ante grandes cirugías con pérdida de sangre importante puede ocurrir y lo mismo luego de una dieta intensa, fiebres prolongadas y el uso de contraceptivos.
“Si observamos el mundo piloso del cabello veremos que estos no van a estar pigmentados. La difusa anágena, que se llama efluvio anágeno (es una pérdida generalizada del pelo en su fase de crecimiento) o efluvio telógeno (es una caída difusa, reversible y más brusca que en el caso de la alopecia androgénica), de esta hablaremos después, está a menudo en los enfermos de cáncer por las drogas usadas para combatirlo, o sea, cualquiera de las quimioterapias, en estos casos en cuanto suspenden el tratamiento la persona recupera su pelo.
“Otra muy frecuente es la masculina, la androgénica. A partir de la adolescencia los muchachos van viendo las llamadas entradas”.
—¿Está relacionada con el factor hereditario?
—En ocasiones sí, entonces no hay solución. Pero si se corresponde con un aumento de una enzima que es la 5 alfa reductasa, que va a producir una acción sobre la testosterona, entonces puede revertirse. Las personas deben acudir al médico y estos son los encargados del tratamiento. Son múltiples los medicamentos y en algunos países se acude al implante de cabello.
—¿Utilizan la medicina natural?
—Sí, y mucho.
—¿Y en la mujer?
—Esta es muy ligada a los hombres, y también aparece en las mujeres, aunque con diferencia en su manifestación, no con esas entradas sino con tipo de árbol de navidad en la zona central, eso se observa al bajar la cabeza. La conducta médica a seguir no es igual y requiere de indicación especializada.
—¿Algunos medicamentos llevan a la alopecia?
—Desde luego. Como es el uso excesivo de la vitamina A, sobre todo si la consumen por más de tres meses, los conocidos priles en general, el ácido bórico, entre otros.
—¿Y esa que uno ve redonda?
—La areata. Son placas que pueden salir en el cuero cabelludo y en otras partes del cuerpo, como en las cejas, perder las pestañas, por una enfermedad autoinmune, con lupus, las tiroiditis y otras de tipo endocrino metabólicas y con trastornos en los linfocitos T, o en pacientes con síndrome de Down; sin embargo, lo más frecuente es el factor hereditario, en una familia con varios episodios y se recupera.
“Puede llegar a ser universal, en todo el cuerpo muy vinculado con trastornos psíquicos”
—Aparte de la herencia, ¿hay factores desencadenantes?
—El estrés, un foco séptico, trastornos visuales…
—De manera general, ¿los tratamientos tienen buenos resultados?
—Sí. El paciente recupera su pelo.
“Tenemos la tipo traumática, por fricción en encamados; por tracción, como les sucede a las bailarinas, el uso de los rolos, los cintillos; la tricotilomanía, esos que estudian, leen o se duermen dándole vueltas a un mechón de pelo con sus dedos.
“Hasta hace poco quienes se desrizaban con el peine caliente, y ahora con las planchas, la queratina, todos esos procederes pueden traerlos a consulta, son de tipo cosméticos, relacionada con los hábitos de la moda”.
—La alimentación, ¿tiene algo que ver?
—Por supuesto, influye mucho una alimentación balanceada. El mejor frijol es el que menos gusta: la lenteja, es buenísima para el pelo.
—¿Cómo llega el afectado hasta aquí?
—Siempre es atendido. Está el que viene remitido desde la atención primaria de salud, otros vienen directo. Todos reciben una atención esmerada, los animamos y la mayoría de los pacientes se van complacidos.
Fuente: http://www.adelante.cu/index.php/es/consultas-medicas/9276-ghhjh

Thursday, May 25, 2017

100 sitios web seudocientificos son llevados a la fiscalia por los medicos de Espana.


100 pseudo-scientific websites are taken to the public prosecutor's office by doctors in Spain.
100 сайтов псевдо-ученые преследуются в Испании.
"La gente está desesperada y está cayendo en manos de estos charlatanes", denuncia el doctor Jerónimo Fernández Torrente. Acaba de comenzar su andadura como coordinador del recién creado Observatorio contra las Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusismo y Sectas Sanitarias que acaba de lanzar la Organización Médica Colegial (OMC), que representa a los casi 250.000 médicos colegiados en España. Su primera actuación de importancia será llevar en cuestión de días ante la Fiscalía General del Estado un listado de cien páginas web. "Son alrededor de cien portales que representan lo más peligroso del mundo de las pseudociencias, aquellas que dicen explícitamente que pueden curar el cáncer con remedios falsos, aquellas que son sectas sanitarias que apartan a la gente de sus familias y de la medicina", explica Fernández. "Son un peligro para la salud pública y se tienen que cerrar", zanja.
"Representan lo más peligroso, las que dicen que pueden curar el cáncer, las sectas sanitarias que apartan a la gente de sus familias y de la medicina", explica Fernández
Habla explícitamente de dos entornos: el de Josep Pàmies y el de Enric Corbera, dos personajes con gran presencia en la red, donde han logrado una legión de seguidores que creen y difunden sus peligrosas doctrinas. Las webs de Pàmies porque asegura contar con remedios, algunos prohibidos por su toxicidad (como el llamado MMS, lejía industrial diluida al 28%), "para curar todo tipo de enfermedades, incluido el cáncer", explica Fernández. Y las de Corbera, según la denuncia que preparan para la Fiscalía, por "estar detrás de la secta sanitaria de la bioneuroemoción, que engaña a la gente diciendo que todas las enfermedades son un simple conflicto emocional no resuelto", advierte el médico.

En concreto, a Fernández le preocupan especialmente la bioneuroemoción, la biodescodificación y todos los nombres de "los discípulos de la nueva medicina germánica", un invento del doctor Hamer, un charlatán que acabó en la cárcel tras la muerte de varios enfermos de cáncer que dejaron el tratamiento médico. "Dos décadas después estos mismos engaños han vuelto con la misma fuerza y pueden volver a provocar las mismas tragedias", advierte. Junto a estos grupos, se incluyen otros portales en los que se publicitan remedios como el MMS y terapias que ponen en riesgo la salud del paciente o que le pueden incitar a abandonar el remedio médico real, el que cuenta con aval científico.
El coordinador del Observatorio contra las Pseudociencias, Jerónimo Fernández.ampliar foto
El coordinador del Observatorio contra las Pseudociencias, Jerónimo Fernández. OMC
Tras llevar su escrito a la Fiscalía, la OMC hará público ese listado completo, porque "también se trata de mandar un mensaje de cara a la ciudadanía", de advertir de estos peligros, de mostrar que se hace algo para proteger a los pacientes de caer en sus redes. "Las cien webs son algo testimonial, claro, una gota en un océano en este ámbito", admite Fernández, "pero las tienen que cerrar porque es muy grave lo que hacen. Es un acto de responsabilidad. Seguramente me quede corto si digo que hay 10.000 webs que habría que cerrar, pero hay que empezar a pararles, que no saquen más provecho del desconocimiento y la desesperación". Una vez presentada la denuncia, el listado se enviará al Ministerio de Sanidad ("como en otros casos de grave intrusismo") y a la Defensora del Pueblo, porque entiende que las autoridades deben estar al tanto de lo que está sucediendo.
No obstante, el doctor Fernández se muestra crítico con el escaso papel que están desempeñando las autoridades sanitarias frente al fenómeno de las pseudociencias y pseudoterapias. "Hay publicidad engañosa, hay estafas, hay establecimientos que se saltan la ley prometiendo curas... desde los sistemas de inspección de las comunidades autónomas se podría hacer mucho", asegura. "Tenemos que exigir que se cumpla al menos la normativa actual", reclama, en referencia a los establecimientos sanitarios, que deberían contar con un médico cuando en un local aseguran que se realizan técnicas para tratar la salud de las personas. "Si hubiera una inspección seria, tendría que cerrar el 95% de estos locales y centros de pseudoterapias", sugiere Fernández, que también es el tesorero de la OMC.
Es un acto de responsabilidad. Seguramente me quede corto si digo que hay 10.000 webs que habría que cerrar, pero hay que empezar a pararles"
Aun así, cree que los partidos políticos deberían coger el toro por los cuernos para redactar una normativa más específica que ayude a ordenar la situación desde el ámbito estatal. Por eso, el Observatorio se plantea también la tarea de asesorar, de presionar, de colaborar con las autoridades públicas del ámbito local, regional, con los grupos del Congreso, etc. para acercarles el problema y pensar soluciones en común.
Fernández también hace autocrítica: en las últimas fechas las organizaciones médicas están dando "pasos valientes" para combatir el fenómeno de las pseudoterapias, pero "venimos de una trayectoria de 25 años en la que hemos dado bastantes bandazos, dándole espacio en nuestros colegios". "Ahora hay una corriente de denuncia muy favorable, pero lo hacemos cuando ya se ha hecho evidente la infiltración de los charlatanes en el tejido profesional, en el académico, incluso en los centros médicos. ¿Cómo es posible que tengamos que ver que se ofrece reiki en los hospitales? Es un sinsentido", lamenta.
Para estar más cerca del problema, el Observatorio también ha creado un buzón de denuncias en su web. De momento, han recibido más de 150 comunicaciones de todo tipo y que sirven para conocer la realidad de lo que está sucediendo: personas que han sido engañadas, gente que consulta sobre pseudoterapias, denuncias de actos que van a celebrar algunos de estos charlatanes en espacios públicos, etc. El Observatorio se pondrá en contacto con las autoridades locales en casos como estos, para que tengan conocimiento de que se va a celebrar algo que no es una simple charla sino la antesala de un engaño médico. Pero hay muchos casos que todavía no saben como abordar, reconoce: "Estamos aprendiendo con cada denuncia, de las experiencias, del sufrimiento, de la frustración de la gente que padece por culpa de aquellos sin escrúpulos que se aprovechan".
Cuéntanos tu caso: javier@esmateria.com
Fuente: diario "El Pais.es", articulo: "Cien webs que los medicos consideran un peligro para la salud publica"
http://elpais.com/elpais/2017/05/23/ciencia/1495535439_245836.html

Wednesday, May 24, 2017

Dificultades en la consulta de trastornos del sueno en Cuba.

Difficulties in the consultation of sleep disorders in Cuba.
медицинские консультации для расстройства сна и трудности на Кубе.

Se gestó en la mente del actual director provincial de salud, doctor Salvador Tamayo Muñiz, hace unos tres años, cuando todavía dirigía el Hospital Provincial  Gustavo Aldereguía Lima (HGAL): Cienfuegos tendría una consulta de trastornos del sueño, y más aún, podrían investigarse las causas de esa perturbación.
En febrero, el segundo jueves —día fijado para cada mes— se realizaba la primera sesión. De ella, derivaría una atención multidisciplinaria para investigar el sueño,  utilizando un moderno equipo: el Medicic 5, que desde mayo de 2016 brindaba un servicio de encefalografía, al mismo nivel de los realizados en Santa Clara o la capital, socorridos destinos en años anteriores.
Didiesli Herrera Alonso, neurofisióloga, explica que “el equipo es una creación del Centro de Neurociencias de Cuba (CNEURO)/ Neuronic S.A. Incluye una cámara para realizar videos digitales del paciente en tiempo real, y es útil para estudios de siestas, o privación del sueño, además de su uso más conocido para electroencefalogramas”.
La llegada del portento tecnológico propició una mejor habilitación del local, dotado de sendos compartimientos, uno para el paciente; otro destinado al equipo y los expertos. También se capacitó el personal, por lo que infirieron que el seguimiento del sueño en todas sus fases, sería casi un hecho. Pero no era tal.
“No tenemos el software para realizar la polisonografía, consistente en el registro de la actividad cerebral, la respiración, el ritmo cardiaco, la actividad muscular y los niveles de oxígeno en la sangre mientras se duerme. Es una prueba indicada para distintos trastornos de sueño, y abarca toda la noche, pero para eso, se necesita un programa que no tenemos.”
“Neuronic, empresa cubana, los oferta, abunda la doctora Ada Sánchez Lozano, especialista del servicio de neurología. A finales de 2016, cuando se determinó la apertura del nuevo servicio, se nos pidió la proforma: 50 mil CUP es aproximadamente su costo. Pero entonces se nos comunicó que no había recursos para su compra”.

INSOMNIO

En el mundo está reconocido como un mal contemporáneo, que alrededor del 30 o 40 por ciento de la población padece en alguna de sus variantes.
Afirma la experta que “en Cuba, sí existen estudios en centros de atención terciaria, que tienen propósitos investigativos como el CIREN y el Instituto de Neurología, dotados con recursos humanos entrenados: neumólogos, psiquiatras, maxilofaciales, endrocinólogos…Pero en nuestra provincia no existen estadísticas ni precedentes, lo cual es otra motivación para abrir el servicio.
“Cuando las personas padecen insomnio presentan trastornos cognitivos, conductuales, de concentración y atención. Se les asocian la irritabilidad, depresión, ansiedad, apatía, stress.
“El sueño es la oportunidad que tiene el organismo para prepararse para el nuevo día;  necesario por su contribución al desarrollo, al metabolismo, define la experta. Por eso en su primer año de vida, que es cuando más se crece, los bebés pasan más de la mitad del tiempo durmiendo.
“Fisiológicamente, el sueño se afecta mucho en la tercera edad, porque tiene más patologías asociadas; y en una provincia con alto envejecimiento poblacional, la geriatría, como la siquiatría y la clínica, entre las especialidades que más casos nos remiten.
“La consulta no tiene únicamente un fin asistencial, es una oportunidad para tratarlos  de forma integral, porque el que acude con ese trastorno, tiene casi siempre otro padecimiento secundario. Al mismo tiempo, es la posibilidad de obtener datos, porque buscamos en el anuario estadístico del país, y no se encuentran descritas las causas”, sentenció  la neuróloga.

PESADILLAS

“Tenemos tres pacientes que se han visto en consulta de sueño y quedaron pendientes de polisonografías, advierte Sánchez Lozano.
“Cuando se abrió este servicio, la idea fue reclutar en ella a los pacientes candidatos de un estudio de sueño —es cierto que muchos no los necesitan—, pero qué hacer cuando sí los requieren. Es una expectativa creada que no se puede satisfacer, y podría ser brindarse para extranjeros, como una manera de obtener necesarios ingresos para la institución”, considera.
“Tampoco podríamos traer a un paciente a pernoctar, sin un baño. Y necesitamos  también recrear una habitación con ambiente nocturno”, añade la neurofisióloga.
Un local anexo, ahora en función de almacén de trastos y con deficiencias en falso techo, pudiera ser el espacio ideal para la consulta multidisciplinaria, con la privacidad necesaria y una solución constructiva poco onerosa. Ha sido sugerido por las expertas en incontables encuentros con directivos, tanto del hospital como de la dirección provincial de Salud Pública”.
Asimismo han denunciado el pésimo acabado de una reparación que literalmente les quitó el sueño.
No eliminó el comején en el falso techo, ni dio solución sensata a instalaciones que pudiendo oradar la pared, optaron inverosímilmente por pasar el cableado a través del  cristal, que terminó cediendo, y  burlando la privacidad entre el estudiado y los expertos, mientras exploran su actividad cerebral.
Vulnerabilidad en la puerta de acceso,- a punto de desplome-, que pone en riesgo no solo el costoso Medicic 5, también mantiene insomnes a los integrantes del servicio, ante un grito o golpe insistente, que ponga fin abrupto a la prueba cuyo imprescindible sopor muchos ven interrumpido por una acompasada gota, que debió tener silente fin con solo colocar un conducto hacia exterior.

DESPABILANDO RESPUESTAS

En procura de razones — un mes en vilo tras directivos de la subdirección clínica—,  las obtuvimos de la doctora Maritza Rodríguez Lavín, directora del HGAL.
“Un baño que no se va a poder tener,  porque está justamente encima del laboratorio de alta tecnología de infertilidad, con riesgo de contaminación, y se filtra por el deterioro estructural. Allí, en neurofisiología y en servicio de diabéticos, tuvimos que dejar de usar las instalaciones hidráulicas por esa causa. Proponemos utilizar el baño de gastroenterología, cercano a unos metros. (Una propuesta que resulta inaceptable para los expertos, por razones médicas).
“Es un poco molesto, pero puede recibirse el servicio, hasta que se pueda intervenir esa torre, la tercera que está prevista en el programa inversionista. Hoy es muy complejo reparar, porque el  estado de deterioro del hospital a sus 38 años, no  permite trasladarlos, momentáneamente mientras se trabaja.
En cuanto a la aletargada adquisición del programa, “cuando se nos pidió a fines de año, el hospital tenía una situación financiera muy complicada, y no se pudo”, asegura la directiva.
“Estamos dando los primeros pasos de un servicio, en el que ese examen es importante, pero puede ir haciéndose mucho más con otras especialidades que le dan su carácter interdisciplinario. Incluso vamos a traer a un profesor español para integrar la especialidad del maxilofacial.

¿Y sobre la chapucería?
“No tiene justificación”, acepta.
“Hay que acabar de ordenar, hay que comprar el software”, admite, a la altura de mayo.
Pero tal situación no deja dormir tranquilas a las especialistas del “nuevo servicio”, que no pueden ser indolentes ante lo mal hecho, ni a la falta de la cultura del detalle que se espera, cuando se invierten los pocos dineros del país, de la institución, sin que se ponga en ello — y en este caso si está justificado— un poco más de desvelo.

Fuente: http://www.5septiembre.cu/el-sueno-que-les-quita-el-sueno/

Inauguran Linea Confidencial Antidrogas telefonica en Cuba.

Inaugurate Confidential Anti-Drug Phone Line in Cuba.
Конфиденциальная телефонная линия открыта на Кубе антинаркотических


Varios Autores
23 de Mayo del 2017 23:27:18 CDT
«Hola, se ha comunicado con el 103, Línea Confidencial Antidrogas; en breve le atenderemos», se escucha a través del manófono y Camilo* se estremece. Después de pensarlo varios días al fin decidió discar los tres dígitos para solicitar orientación.
Su amigo nunca fue una persona nerviosa, ni se alteraba con facilidad, todo lo contrario, «pero de un tiempo para acá, lo siento extraño, ajeno. Lo que más me preocupa son sus nuevas compañías, porque lo he visto reunirse con otros jóvenes que comentan que les gustaría probar, ya sabes, algo diferente».
Camilo quiso ayudar a su amigo; por eso venció sus reservas y llamó. «Ahí me explicaron la mejor manera de hablar con mi amigo, cómo orientarlo, cómo convencerlo de que es mejor ni acercarse a las drogas para evitar sus consecuencias y que su familia sufra. Por suerte actué a tiempo y lo ayudé a no empezar».
La incertidumbre de Camilo la compartió Martha* meses atrás. «Sospeché que mi hija podría estar consumiendo alguna sustancia indebida, porque su conducta era diferente; no le interesaba ir al pre ni departir con la familia y me pedía más dinero del habitual. He leído y escuchado de historias parecidas y me asusté».
En el 103 orientaron a Martha a dónde dirigirse para que su hija recibiera la atención que requería. «Fue difícil convencerla de que necesitaba ayuda, pero los especialistas que respondieron a mi llamada me explicaron cómo hacerlo. Ahora asistimos al centro de salud mental y espero que en poco tiempo ella vuelva a ser la misma de antes».

Una línea incondicional

No siempre sabemos qué hacer o qué decir cuando notamos que un familiar, un vecino o un conocido está consumiendo drogas. Queremos aconsejarle, ayudarle, convencerle de que abandone esa práctica que no solo pone en riesgo su salud sino también la de su familia, pues tampoco sus miembros saben cómo lidiar con esa dependencia.
Desde cualquier lugar del país y a toda hora podemos recibir la orientación oportuna sobre la conducta que se debe seguir si queremos brindarle apoyo sicológico a quien consume cualquier sustancia nociva. Basta con marcar el número 103 para acceder a la Línea Confidencial Antidrogas (LCA).
Este servicio con alcance nacional, creado en nuestro país desde 2002 por el Ministerio de Salud Pública, ofrece una consejería gratuita, anónima, confidencial y especializada. La comunicación que se establece no tiene que pagarla el usuario, sin importar el tiempo que dure la llamada, y no requiere decir su nombre y apellidos, como tampoco lo hace el consejero que, del otro lado del teléfono, le propicia la información oportuna bajo un seudónimo.
La sicóloga Nancy Herrera Achón, coordinadora del componente educativo del Programa Nacional de Prevención de Adicciones, precisa que este es un servicio especializado, pues los consejeros que de manera confidencial atienden las llamadas son sicólogos, médicos, enfermeros y promotores de salud, capacitados en el tema. «Son excelentes comunicadores que propician que quien llame se sienta libre de hablar y de expresar sus inquietudes».
La especialista, que labora en la Unidad de Promoción de Salud y Prevención de Enfermedades, refiere que en 2016 se recibieron 14 412 llamadas, la mayoría procedentes de La Habana, Pinar del Río, Camagüey, Ciego de Ávila y Las Tunas.
«La mayor cantidad de llamadas recibidas fue de personas que necesitaban orientación sobre el consumo de las drogas legales, como el tabaco y el alcohol. Alrededor de 2 000 fueron motivadas por requerir información sobre el policonsumo, y las drogas ilegales en cualquiera de sus variantes fue el tema de alrededor de 1 300 llamadas.
Aproximadamente 750 usuarios marcaron el 103 para indagar sobre los sicofármacos, mientras que las consultas por otros motivos independientes de la consejería telefónica en adicciones ascendieron a 952 contactos y una minoría se refirió a temas relativos a la salud mental.
«En el primer trimestre de este año la LCA tuvo un incremento de las llamadas realizadas por los propios consumidores. El 47,2 por ciento fue debido al consumo de alcohol y el 27,2 por ciento por el tabaco, seguidas por el consumo de marihuana y el policonsumo», puntualizó Herrera Achón, quien agregó que de manera general predomina el sexo masculino en las llamadas recibidas.
La especialista enfatizó en el hecho de que en los primeros tres meses de 2017 el grupo de edades que mayor incidencia tuvo en las llamadas fue el de 20 a 29 años. «Ello tiene un saldo positivo porque refleja el interés de los jóvenes en conocer sobre el tema, y si muchos de ellos eran adictos, también es una buena señal, porque siempre que el consumidor de drogas acuda a una consulta o haga uso de un servicio como este, pone en evidencia su voluntad de revertir su situación».
La máster en Tecnología Educativa insiste en que disponer en el país de un servicio como este, gratuito y confidencial, es una bendición. «Cualquier persona puede adquirir información sobre cómo actuar ante manifestaciones de adicción a cualquier tipo de drogas y sobre todo cómo manejar y apoyar emocionalmente a las personas consumidoras. Es un espacio que permite informar al adicto sobre qué se puede hacer cuando se ha decidido no seguir consumiendo. Es una vía que tienen la familia, los amigos y los vecinos para conocer qué hacer ante las consecuencias del consumo.
«A través de nuestra consejería también podemos explicarles a quienes solicitan nuestros servicios cómo manejar la violencia, la depresión, la rebeldía y las crisis que se generan en el entorno familiar y laboral cuando en estos cohabita un adicto».
Herrera Achón explica que no hay por qué temer hacer una llamada al 103. «Algunos adictos tienen miedo y no se comunican con la línea porque creen que serán reportados a la policía, por ejemplo. Ellos están bajo los efectos de una adicción y ante todo deben velar por su calidad de vida y la de los familiares que le rodean, quienes también sufren.
«No obstante, deben saber que nuestras conversaciones no se graban ni tenemos identificador de llamadas, pues uno de nuestros principios básicos es la confidencialidad. No es importante saber el nombre de quien llama, sino su problema, y ayudarle depende no de su identificación personal sino de la disposición que tengamos nosotros, desde nuestra posición, para hacerlo y de la que tenga esa persona para superar su adicción».
En ocasiones el servicio telefónico ha estado interrumpido. Herrera Achón comenta que fundamentalmente ha sucedido cuando se han trasladado de local. «Luego de la mudanza es necesario instalar todos los equipos, que a veces escasean, habilitar los pares telefónicos y crear las condiciones de trabajo para quienes responden las llamadas. Tenemos un convenio estrecho de trabajo con la Empresa de Telecomunicaciones de Cuba y con ella intentamos resolver esos problemas en el menor tiempo posible para no afectar la disponibilidad del servicio».
Lamenta la sicóloga que no se les dé seguimiento a los casos para saber hasta qué punto la información recibida tuvo su efecto positivo en eliminar o impedir una adicción, «pero es que nuestra razón de ser no llega hasta ese punto. Tenemos nuestros límites, pues solo existimos para orientar y apoyar a quien lo necesite y se comunique con nosotros a cualquier hora».
Los nombres utilizados en este reportaje no son los reales de los entrevistados.
Fuente:http://www.juventudrebelde.cu/cuba/2017-05-23/al-alcance-de-tres-digitos/