En Camaguey, Cuba, primer transplante de rinon en edad pedriatica.

Reilandy era preparado para entrar al salón. Fotos: Otilio Rivero Delgado/Adelante

Escrito por Olga Lilia Vilató de Varona/Adelante

Categoría: Noticias de Camagüey

Publicado: 05 Noviembre 2016

CAMAGÜEY.- Llamadas telefónicas, mensajes, en fin, todo lo que se arma alrededor de un importante suceso. Ocurrió hace apenas unos días desde y en el Centro de Nefrología, adscrito al hospital universitario Manuel Ascunce Domenech, de esta ciudad. Se trataba del primer trasplante renal a un menor de edad, y el número 10 en lo que va de este año.
Reylandi Barrueto Quesada, de 17 años, residente en Florida, Camagüey, es, sin lugar a dudas, el protagonista de esta pequeña e intensa historia. Llegamos directo al quirófano destinado al proceder médico, y en una hora y 25 minutos cambió su vida.
En las afueras del salón se encontraba Liliam Barrueto, su mamá. No tenía palabras para agradecer cuánto han hecho por su hijo en años de padecimiento, noticias nada agradables, hemodiálisis tres veces por semana y la espera por el trasplante, incluidos viajes a la capital, sin gasto personal alguno. Todo pasaba por su mente cual suerte de una película que no hubiera querido describer.

La Dra. Isabel Vallina, especialista en Pediatría y dedicada a la Nefrología en los niños en el hospital pediátrico Eduardo Agramonte Piña, sabe vida y milagro de su paciente, casi tanto como su propia madre. Ella explicó que Reilandy hizo cuadros de hematuria (expulsar sangre mediante la orina) a los 10 años, y como era jugador de fútbol, en un principio se pensó en un trauma por esa causa.
En el 2010 fue remitido desde Florida al Hospital Pediátrico agramontino por una glomerulonefritis aguda post-infecciosa, se le dio seguimiento al presentar hematuria microscópica y proteinuria ligera (proteínas en la orina en una cantidad superior a la normal). Fue enviado en dos ocasiones al hospital de Centro Habana para realizarse la biopsia correspondiente y comenzó a mostrar diversas complicaciones con niveles de creatinina elevados.

Momento en que el riñón se perfunde o conecta; las arterias comienzan a latir y el riñón empieza a colorearse con un tono rojizo y aumenta de tamaño.
Al padecer de una glomerulopatía por IgA (esta es una proteína denominada anticuerpo que ayuda al organismo humano a combatir infecciones), requirió los servicios de diálisis (1) (a través de la cavidad peritoneal, es un proceso intracorpóreo, que intercambia con la sangre y las toxinas, limpia la sangre de toxinas) y después de hemodiálisis (se extrae la sangre del paciente, se pasa por un filtro a través de un monitor y esa misma se le devuelve depurada, limpia de toxinas) tres veces por semana en el Centro de Nefrología, hasta que entró en el Programa de Trasplante Renal.
Ahora Reilandy, graduado de técnico de nivel medio en capital humano, podrá continuar con una vida de acuerdo con sus años, siempre bajo el ojo avizor de sus médicos y medicamentos que le serán orientados, pero sin depender de las hemodiálisis. A sus cortos años podrá seguir adelante, mas con responsabilidad, tiene que cuidarse a sí mismo. Su hermanito de tres años lo disfrutará todos los días, no notará su ausencia tres veces a la semana en casa porque de ahí dependía su vida. Ya su mirada en el futuro es y será otra.
Fuente: http://www.adelante.cu/index.php/es/noticias/de-camagueey/7720-en-camagueey-primer-trasplante-de-rinon-en-edad-pediatrica
(1) Sobre la aplicacion de la dialisis peritoneal en Cuba, ver:
http://www.granma.cu/salud/2016-10-29/agradecer-la-vida-29-10-2016-00-10-44

24 horas en la vida de un cirujano plastico en Cuba.

Yusmary Romero Cruz yusmary26688@gmail.com

Más de tres décadas colmadas de disímiles experiencias han hecho de Luis Enrique Ramos un profesional avezado, en una materia a la que no muchos han decidido consagrar sus días. Cuidar de la imagen resulta esencial, no le cabe duda, más aun cuando atañe a nuestra salud.
Con su incorporación al Hospital General Docente Comandante Pinares, en San Cristóbal, el 2 de enero de 1985, la institución inició su andar en la cirugía plástica.
Este es el único centro en la provincia donde se realiza tal proceder por la referida especialidad. Actualmente, emprenden la de mamas, abdomen, párpados, cara y muslos; “las tres primeras son las más frecuentes”, a decir del cirujano plástico.
“La de abdomen es muy bonita y más fácil. En cambio, la de mamas es la más complicada, pues precisa llevarla a la simetría; sin embargo, predomina”.
En el caso de esta última, las causas que originan la operación pueden ser porque “ocasionan desviación en la columna, una mama crece más que la otra, o es preciso hacer una reconstrucción a raíz de una enfermedad traumática (accidente) u oncológica”.
Priorizan las operaciones por indicación médica y, además, emprenden algunas por cuestiones estéticas.
Durante nuestra visita conocimos a la artemiseña Edisleydi Díaz, de 31 años, quien había sido intervenida y ya se encontraba en la sala de cirugía general.
“En septiembre del pasado año empecé a acudir a la consulta. Tuve que bajar de peso: de 80 kilogramos llegué a 70”, afirma la joven, quien padecía una hipertrofia mamaria moderada, lo cual le provocaba dolor en la columna.
Según el doctor, en la consulta externa de cirugía ve a los pacientes, valora su patología, y planifica la operación cuando están óptimos para realizarla. Siempre explica los inconvenientes, e ingresan desde el día anterior.
“Los pacientes mayores de 45 años tienen que ser valorados por un especialista en Medicina Interna y, si presentan una patología asociada, por el especialista indicado”.
Luis Enrique —el único cirujano plástico del centro— realiza como promedio ocho operaciones de este tipo en el mes (generalmente dos casos cada jueves), pues hay muchas especialidades quirúrgicas en el hospital. En 2015 realizaron 77, y este año ya superan las 60.
Sobre la garantía del relevo cuenta que hay un cirujano en formación, aún en primer año de la especialidad.
Las bases del camino ya están sentadas. Resta seguir consolidando pasos… y sumar a otros a esta cirugía tan peculiar, quienes seguro compartirán la pasión de Luis Enrique.
Fuente: https://artemisadiario.cu/noticias/pasion-luis-enrique

El tratamiento a las embarazadas en la provincia cubana de Artemisa.

Yusmary Romero Cruz yusmary26688@gmail.com

Hace más de dos meses Aidelis Arrieta se encontraba lejos de su casa, una distancia necesaria cuando se trata de la salud del bebé que está a punto de traer al mundo. Con 17 años este es su primer embarazo y, desde que le diagnosticaron amenaza de parto pretérmino, ingresó en el Hogar Materno de Candelaria, institución destacada por la atención a la gestante.
En lo que va de año, más de 150 féminas han ingresado en este centro, donde actualmente atienden a otras 11. Al esmero y cuidado del personal que allí labora, se debe una parte importante de los buenos resultados del Programa de Atención Materno Infantil (PAMI) en el municipio.
Hasta inicios de octubre reportaban 185 nacimientos —nueve más que en igual etapa del año anterior— y ningún fallecido, solo igualados en la provincia por San Antonio de los Baños.
Bien distinta es la situación a nivel provincial, pues la tasa de mortalidad infantil asciende a 5.9, y entre los municipios con más dificultades resaltan Caimito, Alquízar y Guanajay.
En los primeros nueves meses de 2016 y apenas en los umbrales de octubre, el territorio artemiseño ha atestiguado 174 nacimientos menos que en igual período del año anterior, para un total de 3 955 nacidos vivos.

Experiencia candelariense
“Tradicionalmente hemos tenido una mortalidad infantil baja. El año pasado cerramos con 4: solo hubo un fallecido, a causa de una malformación congénita de difícil diagnóstico, y tuvieron lugar 250 nacimientos. Previo al 2012 estuvimos tres años y medio en cero”, comenta Félix López, director municipal de Salud.
Por indicación del Ministerio de Salud y la Dirección Provincial, desde marzo aplican el plan emergente del PAMI: evalúan a las embarazadas entre las 22 y 24 semanas, con la cervicometría (ultrasonido transvaginal), y entre las 26 y las 32 realizan una segunda evaluación, añade López.
“Mediante la cervicometría determinamos las características del cuello uterino y posibles sepsis, para modificarlas y evitar un embarazo pretérmino, un nacido bajo peso o una muerte infantil”, aclara Odelkys Valdés, directora del policlínico municipal Gilberto Marquetti.
La malformación congénita, la infección cérvico vaginal, la hipertensión y la anemia en el embarazo constituyen algunos de los problemas más usuales en la provincia, de acuerdo con los entrevistados.
Actualmente hay 119 embarazadas en el municipio. Los problemas más frecuentes entre ellas son de hipertensión, prematuridad y bajo peso, explica la ginecobstetra Ileana Hernández, al frente del programa de diagnóstico prenatal desde hace más de una década.
Y esgrime como una fortaleza la medida adoptada a partir de agosto, de evaluar a las gestantes cada 15 días, después de las 26 semanas.

Otros aspectos esenciales
Desde septiembre en Candelaria crearon un puesto de dirección que chequea diariamente las acciones de los Grupos Básicos de Trabajo (GBT), dirigidas al seguimiento del riesgo reproductivo preconcepcional, y otras a fin de propiciar que las féminas tengan su bebé en el momento idóneo, así como el seguimiento de las embarazadas (fundamentalmente las de riesgo).
“Esto permite adoptar decisiones oportunas si es necesario”, manifiesta Félix López. También mantienen vigilancia sobre las lactantes de riesgo, con énfasis en el menor de tres meses. “Tenemos grupos de inspección municipal que se encargan del control de las acciones de los GBT”.
La capacitación del personal que atiende a las embarazadas es un aspecto que los entrevistados consideran esencial, sobre todo porque muchas son jóvenes.
Aunque les regocija este cero en mortalidad, hoy el PAMI en Candelaria tiene afectados los indicadores de prematuridad y bajo peso, en 7.5 y 7.0, con 14 pretérmino y 13 bajo peso, respectivamente.
Utilizan en un sentido transformador el Hogar Materno —que en los últimos meses ha mantenido el índice ocupacional al ciento por ciento—, con un alto nivel de resolutividad de las patologías asociadas al embarazo.
Disponen, además, del apoyo del Hospital Comandante Pinares, en San Cristóbal, con el cual mantienen estrechas relaciones de trabajo. En este centro evalúan a las gestantes a término (a las 40 semanas) y a las de patologías crónicas asociadas al embarazo.
La salud de cada una de las futuras madres, y de la criatura que darán a luz, entraña una prioridad para nuestro sistema de Salud; hacer lo que le corresponde a cada equipo resulta esencial, máxime cuando de eso depende algo tan valioso como la vida de un ser humano. 
Fuente: https://artemisadiario.cu/noticias/atenciones-cruciales-feliz-nacimiento

El cancer mas antiguo del mundo descubierto en Siberia.

Caso 'definido' del cancer más antiguo descubierto en restos humanos en Siberia, Rusia, de mas de 4500 anos de antiguedad.
Expertos creen que el hombre de la Edad de Bronce que "inhalaba humo" desarrollo un cancer de pulmon que luego produjo huecos en sus huesos.

 El hueso de la pelvis de un hombre de 4,500 anos de antiguedad encontrado en Siberia. Imagen: Angela R. Lieverse, Daniel H. Temple, Vladimir I. Bazaliiskii 

Los resultados refutan la creencia de que el cáncer es un fenómeno principalmente moderno que era raro en el ambiente antiguo 'toxina-libre', se afirma. La investigación académica, informa en la revista científica PLOS ONE, fue conducida por un equipo internacional integrado por el arqueólogo Vladimir Bazaliiskii, de la Universidad Estatal de Irkutsk, la bioarqueologa Angela Lieverse de la Universidad de Saskatchewan en Canadá y la antropóloga biológica Daniel Temple, de la George Mason University en Estados Unidos. 

. Representación esquemática de la integridad esquelética y la distribución de la lesión; a, vista anterior; b, vista posterior. Imagen: Angela R. Lieverse, Daniel H. Temple, Vladimir I. Bazaliiskii
Los huesos de un hombre de 35 a 45 exhumados en Siberia revelan que sufría de cancer de pulmón o de próstata que se desarrollo eventualmente a través de su cuerpo desde la cadera a la cabeza, dice el equipo internacional.
' Se trata de uno de - si no el más antiguo - el mas viejo caso absoluto de cancer conocido y del cual podemos estar realmente seguros de que es cáncer,' dijo Lieverse.
' Hemos tenido la percepción que el cancer era casi inexistente en la antigüedad, porque la gente no vivia el mismo tipo de estilo de vida que ahora vivimos. Vivieron en estos entornos puros, libre de toxinas y eran muy activos y comían alimentos naturales,' ella dijo.
'Pero es más común el cancer de lo que nos gusta creo que era'.La víctima era un cazador-recolector que habría quemado leña para calentarse. Inhalando el humo(1) podría haber desarrollado cáncer de pulmón, se afirma.(Ver  nota) 
(1) Nota: Un estudio de salud pulmonar ha ayudado a determinar la prevalencia de la enfermedad de pulmón entre los adultos en Malawi (Africa). El trabajo destaca la medida de prevalencia en las personas que viven en Malawi, expuestas al humo de la quema doméstica de biomasa (carbón de madera, residuos, cultivos) para sus necesidades diarias de la cocción. En todo el mundo 4 millones se mueren cada año como consecuencia de la inhalación de este humo que aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y pulmonares. (Tomado de Lung health study helps determine to prevalance of lung disease in adults in Malawi, Date:February 1, 2016Source:Liverpool School of Tropical Medicine.
Journal Reference:

1. Jamilah Meghji, Gilbert Nadeau, Kourtney J Davis, Duolao Wang, Moffat J Nyirenda, Stephen B Gordon, Kevin Mortimer. Non-communicable Lung Disease in Sub Saharan Africa: a Community-based Cross-sectional Study of Adults in Urban Malawi. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2016; DOI: 10.1164/rccm.201509-1807OC

 https://www.sciencedaily.com/releases/2016/02/160201103558.htm
Fuente: http://siberiantimes.com/science/casestudy/news/n0045-oldest-definite-case-of-human-cancer-discovered-in-4500-year-old-human-remains-from-siberia/

Alumnos universitarios de psicopedagogia aplican su experiencia en un preuniversitario.

Futuros psicopedagogos extienden su experiencia al preuniversitario

Por Rosa M. Díaz Hernández -

3 noviembre, 2016

Las acciones principales de la intervención en el preuniversitario de la carrera Pedagogía-Psicología es una experiencia única de este tipo en Cuba.

La orientación profesional, el asesoramiento de los profesores y las escuelas de padres resultan las acciones principales de la intervención en el preuniversitario de la carrera Pedagogía-Psicología, única experiencia de este tipo en Cuba, desarrollada en Cienfuegos.

“Siempre lo hemos hecho en las enseñanzas primaria y secundaria, pero a partir de la cercanía del IPU Martín Dihigo Llano con nuestra Facultad de Ciencias Pedagógicas (sede universitaria Conrado Benítez), decidimos llegar hasta allí y trabajar sobre la base de sus necesidades”, explica la M.Sc. Elizabeth Gradaille Ramos, profesora de la licenciatura.
Estudiantes de tercer año visitan dicha escuela los martes cada quince días, donde realizan estudios de casos de alumnos con dificultades de aprendizaje y de conducta, hábito de fumar y necesidades educativas especiales, por presentar enfermedades crónicas no curables.
“Hemos detectado hasta familias disfuncionales que llevan a sus hijas a relacionarse indignamente con extranjeros, y todo eso lo trata el psicopedagogo, añade Gradaille Ramos. Esos resultados se presentan luego de una manera ética en el claustrillo, una vez al mes”.
Además, tres alumnos angolanos del último año de la carrera realizan en este preuniversitario sus trabajos de diploma con los temas “Promoción de lectura”, “Evaluación del aprendizaje” y “Educación emocional”, por lo cual permanecen permanentemente en el centro.
Según explicó la profesora, “ellos dominan el español perfectamente, se comunican bien e interactúan con los adolescentes, padres, docentes y directivos. En el caso de la educación emocional va dirigida a controlar la ira y los impulsos, por ejemplo”.
La licenciatura en Pedagogía–Psicología abrió sus puertas en el curso 2010-2011 para el curso diurno. Actualmente cuenta con una matrícula de 93 estudiantes, catorce de ellos de nacionalidad angolana, en el quinto año. Alumnos y docentes se congratulan de su amplia actividad investigativa, que avala su participación en el evento de sociedades científicas.

Fuente:http://www.5septiembre.cu/futuros-psicopedagogos-de-cienfuegos-extienden-su-experiencia-al-preuniversitario/

La histiocitosis: más frecuente en los niños

Escrito por Olga Lilia Vilató de Varona/Adelante Foto:Oriel Trujillo Prieto.

Categoría: Consultas Médicas

Publicado: 03 Noviembre 2016

CAMAGÜEY.- Al interesarme por algunos temas que pudieran servirme para esta sección de Consultas Médicas, escuché acerca de un padecimiento totalmente desconocido para mí y como se presenta de manera más frecuente en los niños llegué hasta el Profesor Manuel Oliva Palomino, excelente pediatra, amigo y muy dado a compartir sus conocimientos.
El especialista de 2do. Grado en Pediatría y en Oncopediatría, Profesor Titular y Consultante y de Mérito, también Máster en Atención Integral al Niño, me recibió en su casa y allí me ofreció toda una conferencia acerca de la histiocitosis.
—¿En qué consiste esa dolencia?
—Realmente lo que ha determinado conocer qué es la histiocitosis, es la tecnología. Son enfermedades del sistema histofagocitario, que es el responsable del sistema de defensa en la persona, solo que se presenta mucho más en los niños.
“Es el nombre general para un grupo de trastornos o síndromes que involucran un aumento anormal de la cantidad de células inmunitarias, denominadas histiocitos.
“El histiocito es una célula del sistema inmune que incluye, entre otras, a los macrófagos, responsabilizados de procesar el antígeno, y a las células dendríticas, que son un tipo de las especializadas características del sistema inmunitario de los mamíferos, y de las células más importantes es la Langerhans (CL), con su origen en la médula ósea, residente normalmente en la piel, mucosas y pulmón; representa entre el uno y el dos por ciento de las células de la epidermis y es vital en la vigilancia inmunológica cutánea”.
—¿Cuáles son las edades más frecuentes dentro de los menores?
—La incidencia es de 0,54 por cien mil niños de cero a 15 años y de 1,64 igual por cien mil en los comprendidos desde cero a dos años, aunque en realidad entre los de uno a 13 años aparece con más asiduidad.
—¿Cómo es el modo de presentarse?
— De manera múltiple. Desde una lesión en el hueso, como le llamamos, osteolítica…
—¿En algún hueso en específico?
—No, en cualquiera.
—¿Solo afecta los huesos?
—No, qué va. El hígado y el bazo aumentan de tamaño; esos niños son más pequeñitos, incluso, en ocasiones toma el oído y aunque se conoce la célula que lo provoca por la microscopía electrónica se le fue dando el nombre, como sucede en medicina, del que la iba describiendo, en sus tres variantes.
—¿Qué se deduce desde la microscopía electrónica?
—Se ven unas células llamadas presentadoras de la inmunidad (dendríticas), que son las causantes y se originan en las células CD34 de la médula ósea, pero en realidad el diagnóstico se ofrece con tecnología de avanzada a la que se acude por sospecha, claro. Fíjate que en Estados Unidos hay un centro dedicado a estudiar solo este padecimiento.
“Hubo un investigador que vio el parecido entre las tres maneras de presentarse, y la llamó entonces histiocitosis X, porque el origen de las tres es muy similar, y él agregó: no es hereditaria, no es infecciosa, no es maligna, pero lo que era nunca lo dijo y aún se investiga.
“Tradicionalmente se pensaba que la histiocitosis X era una afección similar al cáncer. Sin embargo, diferentes investigadores piensan que puede ser un trastorno autoinmunitario. En él, las células inmunitarias de una persona atacan al cuerpo por error, en lugar de ayudarle al organismo a combatir las infecciones. Las células inmunitarias extras que el cuerpo produce pueden formar tumores, y afectar diversas partes del organismo, por ejemplo, los huesos, entre otras zonas”.
—¿Con qué se cuenta hoy para diagnosticarla?
—Como dije ahorita mediante el microscopio electrónico y otros exámenes bioquímicos que ayudan, sobre todo mediante el CD1, que son clonos celulares.
—¿Cuándo una mamá lleva a su hijo al médico?
—Depende de la localización. El diagnóstico la mayoría de las veces es presuntivo, uno lo sospecha. La madre busca ayuda médica porque el niño tiene dolor en los huesos, o le ve inflamado el abdomen al agrandársele el hígado, o por una otitis supurada importante. Tiene diversos tipos de presentación, incluso lesiones en la piel.
—¿La conocen en términos médicos de otra manera?
—Como la gran simuladora. Imagínate que aparece como ya dije, también en el timo, en las glándulas endocrinas y hacen una diabetes insípida.
—¿Nunca es maligno?
—No, no es así, puede ser maligno. La osteolítica a veces no necesita ni tratamiento y sola se va; pero la que ocupa el bazo y el hígado puede ser fatal para los más pequeños.
“El médico debe estar alerta, un diagnóstico oportuno es vital. Recuerdo un caso con una lesión en la boca detectada por un estomatólogo, era un niño y hoy es un hombre, está curado. Hubo que aplicarle un citostático que no es útil en todos los casos, eso depende del diagnóstico, y reitero, si el médico lo hace temprano, salva al muchacho; y en algunos casos se comporta como una leucemia”.
—De manera general, ¿los médicos que están más cerca de los niños piensan en esto?
—No siempre porque no es común. Nos llegan por síntomas persistentes y la insistencia de la madre que ofrece el 70 % del diagnóstico, ella es quien mejor conoce a su hijo. Al recibir al niño se manda al servicio más especializado, el más frecuente es la osteolisis, y se le revisa.
—¿Es buena la sobrevivencia?
—Cómo no, muy buena. En los menores de dos años el riesgo es mucho mayor, es a los que el bazo le aumenta mucho de tamaño, pero también pueden salvarse porque las células estas responden bien al tratamiento, lo que debe atenderse a tiempo.
“Es importante conocer que esta enfermedad predispone a las malignidades. Al principio el tratamiento del cáncer tiene un riesgo grande con los citostáticos, ellos por sí mismos pueden provocar cáncer igual porque dañan las células normales, estas degeneran y terminan así. Antes se pensaba que el cáncer que ocurría en esta enfermedad era solo producto de este problema, pero se ha visto que sin aplicar el citostático termina igual, o sea, que es de la propia enfermedad”.
—En Camagüey, ¿cuál sería el centro especializado en este sentido?
—El nuestro, el que tenemos en el hospital pediátrico provincial Eduardo Agramonte Piña. Son muy bien atendidos allí. Se comporta como una leucemia, pero lleva mucho de clínica y son asistidos en la sala de Oncopediatría.
—Quiere decir, que ante una histiocitosis, ¿el resultado es alentador?
—Por supuesto, siempre detectándolo a tiempo. Tenemos experiencia en casos con muy buenos efectos.
Fuente:http://www.adelante.cu/index.php/es/consultas-medicas/7702-la-histiocitosis-mas-frecuente-en-los-ninos

Estudiarán eficacia de vacuna cubana contra neumococo (Streptococcus pneumoniae) en 12 mil niños de cienfuegueros, Cuba.

Por Ismary Barcia Leyva -

31 octubre, 2016

Por primera vez fue noticia en 2014 cuando más de 500 niños cienfuegueros de 2 a 5 años, fueron inmunizados con el candidato vacunal cubano contra el neumococo (Streptococcus pneumoniae).

Dra en Ciencias Médicas María Casanova, investigadora principal del Ensayo Clínico./Foto: Ismary Barcia.

Comenzaba el ensayo clínico para validar la eficacia del fármaco, creado por investigadores del Centro de Química Biomolecular, en alianza con otras instituciones del Polo Científico de La Habana, una institución reconocida por la eficacia de vacunas como la del hemofilus influenzae tipo B.

Dos años de seguimiento de las manifestaciones de varios serotipos del neumococo en pequeños de entre 2 y 18 meses de edad, antecedieron a la selección de la provincia como “sitio clínico”, responsabilidad compartida con La Habana y Santiago de Cuba.

La segunda fase seguiría en círculos infantiles de la capital provincial, ampliando el universo a pequeños de entre 1 y dos años, hasta llegar en julio del 2015 a mil 500 niños.

Exámenes evolutivos de los participantes evidenciarían la respuesta inmunológica de sus organismos, contra los siete serotipos de la bacteria que más frecuentemente azotan la salud de los niños, sobre todo en edades preescolares.

La Dra en Ciencias Médicas María Casanova González, lidera el equipo de investigación cienfueguero, cuya misión son los estudios de cohorte y la vigilancia del comportamiento de la enfermedad neumocócica, hasta 2018.

CENTRO CENTINELA

“Se considera que las enfermedades respiratorias, entre ellas las causadas por el neumococo, acaparan aproximadamente el 40 por ciento de la demanda de atención de los centros hospitalarios”, asegura Casanova González.

“El Streptococcus pneumoniae se encuentra entre los mayores patógenos causantes de infecciones invasoras y no invasoras en los dos extremos de la vida: en niños menores de 5 años y en personas mayores de 65 años de edad. Las principales manifestaciones son: neumonía, bacteriemia febril, septicemia, otitis media y meningitis”.

Se conocen más de 90 serotipos de la bacteria, 20 de ellos, son responsables de más del 70 por ciento de la enfermedad neumocócica, afirma la investigadora en un artículo próximo a publicar.

“La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la infección provoca 1,6 millones de muertes. A nivel mundial, esto comprende a más de 800 mil niños menores de 5 años de edad, con más del 90 por ciento proveniente de los países en desarrollo. La letalidad es alta, se estima en 15-20 por ciento en adultos jóvenes y de 30 a 40 por ciento en personas mayors”, asegura el informe científico del que la Dra en Ciencias Médicas es coautora, junto a investigadores del Instituto Finlay de Vacunas, el de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), los hospitales pediátricos Juan Manuel Márquez, de La Habana, y el cienfueguero, y la Clínica Central Cira García, de la capital cubana.

La vigilancia de la bacteria y activar el diagnóstico de su presencia en niños con enfermedades respiratorias que acuden al Pediátrico Paquito González Cueto, es la misión de este hospital como centro centinela.

Su laboratorio microbiológico, estimado por la alta confiabilidad de sus diagnósticos, escudriña entre las muestras, realiza pruebas de susceptibilidad antimicrobiana confirmando la presencia del neumococo, luego de lo cual cada prueba es enviada al centro de referencia nacional; el IPK, donde se clasifican los serotipos.

UN “CANDIDATO” MADE IN CUBA

La introducción de la primera vacuna conjugada antineumocócica Prevnar^® en los EE.UU. en 2000 representó un éxito importante en la lucha contra las enfermedades neumocócicas, debido a su alta eficacia en la prevención.

Pero a pesar de ello, hasta hoy, la disponibilidad para los niños que viven en países de bajos ingresos ha estado limitada debido a su alto precio.

“Cuba no ha introducido la vacunación antineumocócica en su Programa Nacional de Inmunizaciones, debido, principalmente, a los altos costos en el mercado internacional de las vacunas disponibles. Sin embargo, a partir de 2006, la dirección política del país, el sistema de Salud y la industria biotecnológica cubana, han otorgado máxima prioridad al proyecto cubano de desarrollo de un candidato vacunal conjugado heptavalente contra los neumococos”, expone la próxima publicación científica La nueva vacuna cubana antineumocócica, de las evidencias científicas disponibles, a la estrategia de evaluación clínica y de impacto.

Su obtención ha sido un complejo camino de 8 años, y en opinión de la Dra en Ciencias Médicas María Casanova González, por ser multivalente “se trata de una herramienta segura, porque precisamente provee inmunógenos contra los siete serotipos más frecuentes en Cuba y en la región de Centroamérica”.

RESULTADOS PRELIMINARES

“Los eventos adversos luego de la administración de las dosis, son mínimos; solamente se encuentra dolor, el aumento de volumen, la fiebre en las primeras 24 y 48 horas en un por ciento pequeño de los niños y las madres refieren que sus pequeños han visto el cambio en que los procesos infecciosos han disminuido.

“En los laboratorios del Pediátrico y del centro de referencia IPK, los serotipos aislados en pacientes graves con enfermedades respiratorias, coinciden con los serotipos de neumococo que circulan entre los niños cienfuegueros, —según estudios en más de mil pacientes— y exactamente los siete contra los que protege la vacuna”.

Son datos preliminares del ensayo, primer paso de un encargo estatal: el Proyecto Neumococo, cuya siguiente etapa será la introducción de la vacuna en el esquema de vacunación, y el estudio de los inmunizados de y quienes conviven con ellos.

LA VACUNA VUELVE A SER NOTICIA

A finales de este año, la inoculación de la antineumocócica en 12 mil infantes de entre 1 y 5 años iniciará la segunda fase, estudio de intervención que incluirá de forma masiva a las edades preescolares, diferente a las experiencias previas de introducción de las vacunas de este tipo en todo el mundo.

“El objetivo es generar una protección de rebaño, intentando evidenciar que no sólo se protegen ellos sino a los grupos de edades extremas con quienes conviven, reduciendo la circulación de serotipos a nivel comunitario”, explica la Dra en Ciencias Médicas.

Quince días durará la vacunación con QUIMVIO, y su estudio posterior caracterizará la enfermedad, la circulación de los serotipos, los factores de riesgo, estimará los costos de salud y el gasto familiar asociado a la atención por enfermedad neumocócica; evaluará la seguridad, respuesta inmune, eficacia e impacto de salud, evidencias científicas a favor del candidato vacunal que deberá registrarse en 2018.

Fuente:http://www.5septiembre.cu/estudiaran-eficacia-de-vacuna-cubana-contra-neumococo-en-12-mil-ninos-cienfuegueros/